Аудиометрия и аудиограмма

Аудиометрия – это диагностика остроты слуха, способности пациента слышать звуки разной громкости и звуковые волны различной частоты. Результатом тональной аудиометрии является аудиограмма.

Как известно, мы слышим звуки, когда вибрации воздуха достигают внутреннего уха, где возбуждаются нервные клетки, которые передают полученную звуковую информацию в мозг.  Звуковые волны могут достигать внутреннего уха двумя способами:

• Воздушная проводимость – звуковые волны проходят через слуховой канал, барабанные перепонки и среднее ухо
• Костная проводимость (звуковые волны вызывают вибрации костей черепа и уха)

Интенсивность звука измеряется в децибелах. Так, например:

• Мотор самолета производит шум от 140 до 180 дБ
• Музыкальные концерты проходят на уровне 80-120 дБ
• Шепот производит звук в 20 дБ

Если несколько часов подвергаться воздействию звука от 85 дБ и выше, можно спровоцировать нарушения слуха, а звуки еще большей интенсивности могут вызывать боль и потерю слуха на некоторое время.

Частота звука, или частота колебаний в секунду, измеряется в герцах. Например:

• Высокочастотные звуки лежат в диапазоне от 10000 Гц и выше
• Низкие басы находятся в диапазоне 50-60 Гц

Человеческое ухо способно воспринимать звуки  в диапазоне от 20 до 20000 Гц, а у некоторых животных порог восприятия доходит до 50000 Гц. Частота голоса человека варьируется от 500 до 3000 Гц.

Как проводится аудиограмма

Во время проведения тональной аудиометрии проверяется способность уха улавливать различные звуки, от шепота до произносимых слов. За один раз проверяется одно ухо. Традиционно в процедуре используется камертон, который подносится к каждой стороне головы; так измеряется воздушная проводимость – способность уха улавливать звуки из внешних источников.

Для более точных исследований могут использоваться аудиометр и наушники. Уровень звука контролируется воспроизводящим устройством, а пациент должен нажимать на кнопку, когда слышит звук.

Для тестирования костной проводимости используется костный генератор колебаний, который прикрепляется к сосцевидным отросткам, находящимся за ухом.

Аудиометрия проводится для диагностики нарушений слуха, другие показания к проведению процедуры включают в себя:

• Хронические ушные инфекции
• Акустическая травма
• Заболевания внутреннего уха
• Травмы головы
• Наследственные заболевания
• Прием таких медикаментов, как антибиотики, диуретики или салицилаты
• Производственное нарушение слуха
• Разрыв барабанной перепонки.